江苏住院医师心血管内科肺血管性心脏病章节练习(2017.12.08)

单项选择题
慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是（）
A.感染已控制，利尿剂无效
B.心率大于120次／分
C.明显气急紫绀
D.两肺底湿性啰音
E.肺动脉高压
单项选择题
肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（）
A.强心苷的及时应用
B.选择适当的利尿药
C.加强护理
D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能
E.应用呼吸兴奋剂
单项选择题
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音．P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
单项选择题
男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／分。动脉血气：PaC028kPa（60mmHg），PaO26．67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）
A.没有应用价值
B.先用强心剂
C.先用扩血管药物
D.两类药物应同时使用
E.改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂
多项选择题
慢性肺心病急性发作期主要的死亡原因有（）
A.肾功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.心律失常
E.肺性脑病
多项选择题
慢性肺心病患者控制感染常用的药物有（）
A.氨基糖苷类
B.头孢菌素类
C.青霉素类
D.抗真菌类
E.喹诺酮类
单项选择题
SE序列出现下列哪项提示肺动脉高压（）
A.T₁WI主肺动脉内出现血流高信号
B.T₁WI主肺动脉内出现血流低信号
C.T₁WI主肺动脉内出现血流无信号
D.T₁WI主肺动脉内出现血流混杂信号
E.T₁WI主肺动脉内出现血栓无信号
多项选择题
关于慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药，正确的叙述是（）
A.应用前应注意纠正缺氧
B.宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
C.剂量宜小
D.应用前应注意防治低血钾
E.感染严重的患者必须应用
单项选择题
关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）
A.严重时有规网膜血管扩张、视乳头水肿
B.腱反射亢进；出现病理反射
C.血管扩张的表现
D.明显发绀
E.球结膜充血、水肿
多项选择题
慢性肺心病并发休克的原因有（）
A.严重感染
B.酸碱失衡
C.失血
D.心律失常
E.严重心力衰竭