呼吸内科学(医学高级)肺血管性疾病、肺心病、肺栓塞章节练习(2018.01.04)

单项选择题
以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据()
A．体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg，持续15分钟以上
B．体温上升超出38℃
C．血浆二聚体(D-dimer)升高
D．肺动脉高压
E．胸膜炎样胸痛
多项选择题
下列哪些可引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压()
A．肺血管阻力增加
B．慢性缺氧
C．血粘度增加
D．肺小动脉痉挛
E．左心功能不全
问答题
肺血栓栓塞症(PTE)临床分型如何?
答案：PTE临床分型：
(1)急性肺血栓栓塞症：①大面积PTE：临床上以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压<...
单项选择题
男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()
A．抗生素控制感染
B．支气管舒张剂治疗
C．吸入糖皮质激素
D．呼吸机锻炼
E．长期家庭氧疗
单项选择题
女性，60岁，慢性咳嗽15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7.32，PaO60mmHg，PaCO75mmHg，HCO34mmol/L。其酸碱平衡失常属于()
A．代谢性酸中毒失代偿期
B．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒失代偿期
D．呼吸性酸中毒+代谢性碱毒
E．代谢性酸中毒，代偿期
多项选择题
以下哪种患者不宜采用溶栓治疗()
A．动脉血压和右心室运动功能正常
B．1个月前有缺血性脑卒中
C．发病时间已有1个月
D．有高血压病史，但能被抗高血压药控制
E．从未接受过溶栓治疗
单项选择题
女性，72岁，有慢性咳喘史30余年，咳喘加重1周。查体：神清，唇发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；双肺可闻湿性啰音；心率112次/分，节律不齐，心音强弱不等；肝于肋下1cm.触及，双下肢水肿(++)。实验室检查：WBC11×10/L，NO.8，L0.20，尿蛋白+。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()
A．立即给予高浓度吸氧
B．立即用呋噻米静脉注射，消除水肿
C．积极抗感染，保持呼吸道通畅
D．立即用毛花苷丙纠正房颤
E．立即注射地塞米松
问答题
肺血栓栓塞症的鉴别诊断?
答案：肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断：①冠心病；②肺炎；③原发性肺动脉高压；④主动脉夹层；⑤其他原因所致的胸腔积液，...
问答题
肺血栓栓塞的形成因素有哪些?
答案：造成肺栓塞的栓子中99%为血栓性，肺血栓的来源约70%～95%是由于深静脉血栓脱落后随血液循环进入肺动脉及其分支。深静脉...
单项选择题
慢性肺心病最常见的心律失常是()
A．心房颤动
B．心房扑动
C．房性早搏和阵发性室上性心动过速
D．房室传导阻滞
E．室性早搏