口腔执业医师慢性肺源性心脏病章节练习(2018.01.10)

单项选择题
女性，52岁，因肺源性心脏病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应给与的主要药物是（）。
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.醋唑磺胺
E.甘露醇
单项选择题
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）。
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
单项选择题
患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的并发症为（）。
A.ARDS
B.脑出血
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑栓塞
单项选择题
患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是（）。
A.左侧胸腔积液
B.心包积液
C.右侧胸腔积液
D.左心功能不全
E.右心功能不全
单项选择题
下列各项中不符合肺心病体征的是（）。
A.颈静脉充盈
B.肺动脉区第二音（P₂）亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
单项选择题
在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素（）。
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变
C.血容量增高
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
单项选择题
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）。
A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能
单项选择题
肺、心功能不全的慢性肺源性心脏病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）。
A.持续低流量吸氧
B.积极控制呼吸道感染
C.常规应用强心剂
D.合理选用呼吸兴奋剂
E.保持呼吸道通畅
单项选择题
早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是（）。
A.长期肺、支气管疾病史
B.发绀
C.双肺干、湿啰音
D.肺动脉高压及右心室增大征象
E.高碳酸血症
单项选择题
慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施（）。
A.输碳酸氢钠
B.应用抗生素
C.改善呼吸功能
D.应用强心剂
E.应用利尿剂