福建住院医师儿科血液及肿瘤章节练习(2018.01.06)

来源：考试资料网

1 关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是（）

2 治疗维生素B缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下哪项不正确（）

3 患儿，女，4岁，因咳嗽1周，轻吼喘，门诊随访治疗，无明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颞部有一个1cm大硬肿．家长疑为外伤所致，无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。X线检查：肺部提示间质性炎症变，颞部为骨质病变。诊断首先考虑（）

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4 8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）

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5 某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×10¹²／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）

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6 患者，女，4个月，双胎之小．面色苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm，Hb60g／L，RBC3．0×10¹²／L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是（）

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7 病因治疗首选（）

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8 小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化（）

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9 男，7岁，发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC10×10⁹／L，异常淋巴细胞13％，最大可能的诊断为（）

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10 10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+），该患婴的诊断可能是（）

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