风湿与临床免疫学主治医师内分泌学章节练习(2018.01.13)

单项选择题
男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患诊断（）
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.休克
C.糖尿病酮症酸中毒
D.乳酸酸中毒
E.重症感染
单项选择题
女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
单项选择题
妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用（）
A.TSH检测
B.FT₃、FT₄检测
C.TSAb检测
D.甲状腺¹³¹I摄取率
E.TPO-Ab检测
单项选择题
女性，72岁，2型糖尿病病人，由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（）
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
单项选择题
促进碘化物被甲状腺细胞摄取（）
A.TSH（促甲状腺激素）
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性¹³¹I
E.过氯酸钾
单项选择题
女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖（++），血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为（）
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
单项选择题
原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）
A.血TSH
B.血总T₃
C.血游离T₃
D.血总T₄
E.血游离T₄
单项选择题
下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是（）
A.治疗酸中毒起初的2小时
B.治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上
C.治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
D.治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上
E.治疗前，血钾高于正常
单项选择题
女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（）
A.平时未用磺脲类降糖药
B.本次发病后未用胰岛素皮下注射
C.平时未用双胍类药物治疗
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
单项选择题
Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（）
A.对抗甲状腺药物耐药
B.无机碘供给不足
C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D.甲状腺激素反馈抑制减弱
E.血中TRAb明显减少