北京住院医师儿内科肾脏内科章节练习(2018.01.24)

单项选择题
5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现重度浮肿，目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先应给的治疗为（）。
A.呋噻米+硝普钠
B.甘露醇+利血平
C.硫酸镁
D.利血平
E.呋噻米+西地兰
单项选择题
男孩11岁，尿少，浮肿3d，头痛、呕吐1d。体检：BP17／11kPa（127／83mmHg），神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规：蛋白（+）红细胞（++），血浆尿素氮增高8．6mmol／L，肌酐轻度增高138mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠132mmol／L，氯化物94mmol／L，以下哪项处理是正确的（）。
A.速尿肌肉注射
B.按50mL／kg／日静脉补充葡萄糖液
C.利血平肌注
D.纠正低钠血症
E.纠正高钾血症
单项选择题
不符合薄基底膜肾病的是（）。
A.常染色体显性遗传
B.典型临床表现是持续性镜下血尿
C.血尿以肾小球性血尿为主
D.常有肾功能衰竭家族史
E.确诊须肾活检
单项选择题
下列哪项不是肾病综合征的临床特征（）。
A.明显水肿
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.脓尿
E.低白蛋白血症
单项选择题
过敏性紫癜肾炎的特点，不包括（）。
A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖
B.肾小球系膜区有IgA沉积
C.血中IgA可增高
D.血清补体C3降低
E.血小板正常
单项选择题
乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病与下列因素有关，但除外（）。
A.循环免疫复合物
B.基膜变薄分层
C.原位免疫复合物
D.病毒直接侵袭肾组织
E.自身免疫反应
单项选择题
男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114/90mmHg（15/12kPa），外周血Hb112g/L，尿常规示：蛋白质+，红细胞40～60/HP，白细胞0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，尿素氮3.6mmol／L。应首先考虑的诊断是（）。
A.急性肾炎，氮质血症
B.急性肾炎，高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎急性发作
E.原发性肾病综合征
单项选择题
鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）。
A.尿隐血检查
B.尿三杯试验
C.尿胆原
D.血尿颜色
E.尿沉渣检查
单项选择题
儿童期急性下尿路感染的临床表现，下列叙述错误的是（）。
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.大量蛋白尿
E.终末血尿或遗尿
单项选择题
急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（）。
A.起病缓急
B.高血压程度
C.有无肾功能减退
D.肾组织病理改变
E.起病年龄、性别