胸心外科主治医师先天性心脏病的外科治疗章节练习(2018.01.30)

单项选择题
男性，18岁。劳累后心悸、气短。查体：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第二音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚。X线胸片：肺血减少，右心增大。可初步诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
单项选择题
有关先天性主动脉狭窄，以下错误的是（）。
A.多发生于升主动脉
B.远端降主动脉常扩张
C.婴儿型常有下半身发绀
D.下肢血压常低于上肢
E.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
单项选择题
房间隔缺损引起的异常血流和压力差，可导致（）。
A.左心衰竭
B.右向左分流
C.右心房和右心室肥大
D.左心房和左心室肥大
E.二尖瓣关闭不全
单项选择题
男性，7岁。自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（）。
A.CT检查
B.X线检查
C.彩色多普勒超声心动图检查
D.ECG检查
E.动脉血气分析
单项选择题
心内直视手术时，暗红色血液回流异常增多，应考虑存在（）。
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣反流
C.肺动脉闭锁
D.永存左上腔静脉
E.肺动脉畸形引流
单项选择题
符合室间隔缺损的X线表现是（）。
A.主动脉结凸出呈漏斗状
B.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起，肺门影缩小
C.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清
D.主动脉峡部凹陷，呈"3"字形
E.心尖向左下移位，肺动脉段凸出
单项选择题
术后出现声音嘶哑，原因可能是（）。
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.气管插管损伤
D.喉部损伤
E.肺部炎症
单项选择题
有关室间隔缺损的手术治疗，下列不恰当的是（）。
A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
B.有的病例可选择介入治疗
C.巨大室间隔缺损应尽早手术
D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E.一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择
单项选择题
男性，17岁。自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀，杵状指。胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅰ／6级收缩期杂音、P2亢进。动脉血氧饱和度86%。超声心动图示室间隔回声脱失19mm，双向分流。可能的诊断是（）。
A.Marfan综合征
B.Williams综合征
C.Eisenmenger综合征
D.Wolff-Parkinson-White综合征
E.Lutembacher综合征
单项选择题
肺动脉口狭窄最常发生的部位是（）。
A.瓣膜部
B.右室漏斗部
C.瓣膜部有肺动脉干
D.肺动脉干
E.左室漏斗部和瓣膜