甘肃住院医师消化内科胆系和胰腺疾病章节练习(2018.01.12)

单项选择题
急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）
A.病后1小时
B.病后24小时
C.病后48小时
D.病后2～3天
E.病后2～3周
多项选择题
急性胰腺炎，治疗不正确的是（）
A.静脉补液量约3500ml/d
B.阿托品镇痛解痉
C.禁食、胃肠减压
D.使用生长抑素或生长抑素类似物
E.静脉高营养
单项选择题
大多数（90%）胰腺癌为（）
A.腺泡细胞癌
B.导管细胞癌
C.棘皮癌
D.黏液细胞癌
E.高分化癌
单项选择题
早期应用可降低24小时病死率的药物（）
A.生长抑素
B.肾上腺糖皮质激素
C.阿托品
D.普鲁卡因
E.H₂受体阻滞剂
单项选择题
重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度平行，提示预后不良时血钙一般低于（）
A.2mmol／L
B.1.5mmol／L
C.2.5mmol／L
D.以上都不是
E.3mmol／L
单项选择题
若给予"加贝酯200mg，溶于500ml糖盐水中静滴"处理，其目的是为了（）
A.维持水电解质平衡
B.解除胃肠平滑肌痉挛
C.抗菌药物
D.营养支持
E.抑制胰酶活性
单项选择题
胰腺假性囊肿的特点为（）
A.囊壁上皮改变为立方样
B.囊内胰酶未被激活
C.囊壁缺乏上皮
D.囊液为血性
E.囊肿与胰管沟通
单项选择题
对患者的诊断及治疗措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸，腹痛未缓解，全腹胀明显，上腹压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）
A.胆囊结石，急性胆囊炎；左氧氟沙星+甲硝唑
B.急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP
C.急性胆管炎，急性胰腺炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP
D.急性胆囊炎，急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP
E.胆源性急性胰腺炎；抗生素换为亚胺培南
多项选择题
急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要，有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理（）
A.血糖>11.2mmol／L
B.有腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征
C.血钙显著下降2mmol／L以下
D.临床表现出现休克症状
E.尿淀粉酶突然下降
多项选择题
慢性胰腺炎的手术方式有（）
A.针对胆道疾病的手术，以促进胰液流向肠道
B.胰移植术
C.胰切除术
D.胰管减压及引流术
E.迷走神经，腹腔神经节切除术