江苏住院医师神经内科神经外科章节练习(2018.01.28)

单项选择题
一病人头部外伤，昏迷半小时后清醒，1小时后再次昏迷，神经系统检查一侧偏瘫，最可能的诊断是（）.
A.脑干损伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.脑挫裂伤
E.线状骨折
单项选择题
为确定诊断首选下列哪项检查（）.
A.头颅X线检查
B.眼底
C.神经系统检查
D.头颅CT
E.腰穿
单项选择题
双下肢麻木、乏力是从下向上发展的，考虑病变定位在（）.
A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是
单项选择题
女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是（）.
A.给予镇静药
B.给予神经营养药
C.加强功能锻炼
D.尽快查明病因
E.大剂量维生素、激素治疗
单项选择题
女性，39岁，闭经1年，近半年来双眼视力下降，视物模糊，无其他神经系统阳性体征，颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为下列哪一项（）。
A.鞍区胶质瘤
B.颅咽管瘤
C.垂体腺瘤
D.鞍结节脑膜瘤
E.脊索瘤
单项选择题
椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）.
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
单项选择题
男性，60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）.
A.髓外硬膜下占位性病变
B.脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形细胞瘤
单项选择题
有关颅底骨折，下列不正确的是（）.
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
单项选择题
急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）.
A.病变以下腱反射消失
B.肌张力增高
C.踝阵挛阳性
D.肌萎缩
E.Lasegue征阳性
单项选择题
男，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气，诊断考虑（）.
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.弥漫性轴索损伤
E.颅底骨折