风湿病(医学高级)风湿与临床免疫学章节练习(2018.01.23)

单项选择题
下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的（）。
A.受累关节多为负重关节
B.男性发病多于女性
C.随年龄增加，本病的发病率逐渐升高
D.放射学检查有助于本病的诊断
E.患者可出现关节的晨僵表现
单项选择题
显微镜下多血管炎的临床表现下列哪项不正确（）。
A.好发于中老年，男性较多见
B.多有全身症状：发热，疲乏，食欲减退等
C.多数肾脏受累，有血尿，蛋白尿等
D.约一半患者肺受累
E.三叉神经受累常见
单项选择题
关于抗细胞因子疗法的描述不妥的是（）。
A.TNF抑制剂并非对所有风湿性疾病有效
B.TNF抑制剂与MTX联合用药具有叠加效应
C.TNF抑制剂与IL－1抑制剂联合治疗增加治疗风险，疗效并未增加
D.TNF抑制剂远期疗效明显，可根治类风湿关节炎
E.抗细胞因子类药物作为一种新疗法，长期使用的安全性值得关注
单项选择题
女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白（＋＋）（1.5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（）。
A.限局型
B.重叠型
C.弥漫型
D.单一型
E.混合型
单项选择题
女，42岁，间断发热1个月，体温最高40.1℃，最低37.5C，每日午后发热明显，伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹，体温正常时皮疹消失，关节疼痛可缓解。查血沉82mm／h，血WBC16.0×109／L，血清铁蛋白增高，ANA（－），最可能的诊断是（）。
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.皮肌炎
D.成人Still病
E.干燥综合征
单项选择题
拟诊为类风湿关节炎关于RA的关节病变，下列哪项不正确（）
A.关节大多呈对称分布
B.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D.关节周围组织常同时受累
E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定
单项选择题
原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因（）。
A.血小板减少
B.血管炎
C.血管脆性改变
D.高球蛋白血症
E.过敏
单项选择题
下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期（）
A.C3、C4降低、CIC升高
B.ESR增快、球蛋白升高
C.ANA呈颗粒性阳性
D.高滴定度抗RNP抗体
E.抗Sm抗体阳性
多项选择题
下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）
A.早期应用慢作用抗风湿病药
B.大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C.可以常规应用糖皮质激素
D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E.不能使用中枢性镇痛药
单项选择题
男，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐269mmol／L，血尿酸620mmol／L，最恰当的药物治疗是（）。
A.别嘌呤醇
B.苯溴马隆
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇＋苯溴马隆
E.碳酸氢钠＋苯溴马隆