甘肃住院医师胸心外科胸心外科综合练习章节练习(2018.02.09)

单项选择题
女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（）
A.＜1.5cm²
B.1.5～1.8cm²
C.1.8～2.0cm²
D.2.0～2.5cm²
E.＞2.5cm²
多项选择题
形成慢性脓胸的主要原因有（）
A.急性脓胸治疗不当或治疗不及时
B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C.合并特异性感染如结核菌感染
D.胸内留有异物
E.胸廓塌陷，呼吸运动受限
单项选择题
如经上述急救措施，病情无好转或好转后又恶化。此时应选择（）
A.气管插管
B.立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流
C.立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流
D.立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流
E.立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流
单项选择题
胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（）
A.气胸肺萎陷超过30％
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
多项选择题
外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染（）
A.出现寒战、高热
B.胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性
C.血白细胞计数升高
D.胸穿液涂片找到细菌
E.血压进行性下降
单项选择题
梗阻症状出现晚，造影有龛影的是（）
A.蕈伞型食管癌
B.溃疡型食管癌
C.缩窄型食管癌
D.贲门失弛缓症
E.食管良性狭窄
单项选择题
体外循环常温和低温联合应用，下列哪项不是其应用的目的（）
A.预防体温过高
B.降低机体代谢
C.减低转流量
D.减少血液破坏
E.以利心肌保护
多项选择题
贲门失弛缓症的表现有（）
A.吞咽困难症状时轻时重
B.呕吐食管内潴留的食物
C.X线吞钡检查：有食管扩张并有液平面，下端呈鸟嘴状
D.腹部可扪到肿块，压之有水声
E.胸骨后闷胀
单项选择题
某10岁男孩，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次，查体：愚型面容，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选（）
A.颅脑CT
B.彩色超声心动图
C.心电图
D.心向量
E.X线胸片
单项选择题
下列哪项检查不能取得食管癌的病理学证据（）
A.食管吞钡造影
B.食管拉网检查
C.胸腔镜检查
D.食管镜检
E.锁骨上淋巴结活检