骨外科(医学高级)骨与关节化脓性感染章节练习(2018.02.06)

单项选择题
47岁男性患者，右小腿反复肿胀，发热，考虑为慢性化脓性骨髓炎，下列描述错误的是()
A．骨干增粗，变形
B．骨髓腔变窄，消失
C．骨质以增生硬化为主
D．可见泥沙样死骨
E．以上都可见到
单项选择题
关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中，下列哪项是错误的()
A．死骨存留
B．死腔存在
C．局部血循环丰富
D．骨质增生、硬化
E．周围软组织大量瘢痕增生
单项选择题
男孩，12岁，左大腿下段持续剧痛伴高热10天，体温39～40℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下段稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重，化验：血白细胞18×10/L，中性75%，淋巴细胞25%，为明确诊断应选择的检查是()
A．结核菌素试验
B．局部分层穿刺
C．X线片摄片
D．膝关节穿刺
E．肌肉活检
单项选择题
急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确()
A．全身支持疗法
B．早期联合应用大剂量抗生素
C．早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位
D．局部减压引流加植骨术
E．卧床休息，增加营养
单项选择题
化脓性膝关节炎重要的治疗方法是()
A．全身支持疗法
B．局部固定
C．关节灌洗引流
D．关节穿刺注入抗生素
E．全身抗生素治疗
单项选择题
如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少()
A．小于1倍
B．1～2倍
C．3～4倍
D．5～6倍
E．以上都不对
配伍题
急性化脓性关节炎是()关节结核()类风湿关节炎()急性骨髓炎()
A．关节痛为游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关
B．关节痛，病情缓慢，肿而不红，穿刺液为脓液
C．关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
D．关节痛为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液中白细胞数增多，中性比例占75%
E．关节痛为急性发作，高烧，红肿不明显，不能活动，白细胞高，关节液中白细胞增多，中性比例占90%
多项选择题
急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点()
A．疼痛在关节处
B．迅速出现关节胀肿积液
C．早期关节活动障碍，各方面活动均引起疼痛
D．白细胞明显增加
E．以上均是
填空题
慢性骨髓炎手术必须解决的三个问题是_______、_______、_______。
答案：消除病灶；消灭死腔；伤口的闭合
判断题
急性血源性骨髓炎手术目的是引流脓液，减少毒血症症状；阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。()
答案：正确