江苏住院医师心血管内科肺血管性心脏病章节练习(2018.02.10)

单项选择题
目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）
A.长期吸入抗胆碱能药
B.长期吸入糖皮质激素
C.长期小剂量口服氨茶碱
D.戒烟和长期氧疗
E.肺减容手术
单项选择题
男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
A.慢性支气管炎（慢支）
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
单项选择题
对该患者最恰当的治疗是（）
A.立即吸氧，注射呼吸剂
B.立即静脉注射速尿，消除水肿
C.积极抗感染，保持呼吸道通畅
D.立即用西地兰纠正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶碱
多项选择题
慢性肺心病的并发症是（）
A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.肺性脑病
C.消化道出血和DIC
D.休克
E.心律失常
多项选择题
符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有（）
A.积极处理并发症
B.控制呼吸和心力衰竭
C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
D.通畅呼吸道，改善呼吸功能
E.积极控制感染
单项选择题
本病例右心衰竭的治疗首先应选择（）
A.氧疗和适度利尿
B.静脉注射毛花甙c（西地兰）或毒毛花甙K（毒毛旋花子甙K）
C.静脉滴注多巴酚丁胺
D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖
E.静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）
多项选择题
慢性肺心病的病因按原发病的不同部位，可分为（）
A.支气管、肺疾病
B.肺血管疾病
C.肺小动脉炎
D.胸廓运动障碍性疾病
E.脊柱病变
单项选择题
为进一步明确诊断，检查首选（）
A.X线胸片
B.腹部B超
C.肺功能
D.CT
E.MRI
多项选择题
提示：患者若同时有糖尿病痛史，平日血糖控制情况不详，患者血气分析为pH7．24，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80．6mmHg，电解质为：血钠124mmol／L，血钾2．9mmol／L，患者出现昏迷，出汗较多，双侧瞳孔对称，口唇紫绀，双侧巴士征阴性。提问：此时应考虑有哪些可能出现（）
A.低渗脑病
B.低血糖昏迷
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肺性脑病
E.脑血管意外
F.镇静药物过量
单项选择题
符合该患者ECG主要表现不包括（）
A.胸前导联顺钟向转位
B.电轴右偏
C.VlR/S≥1
D.肢体导联低电压
E.肺型P波