中西医结合执业助理医师胃及十二指肠溃疡的外科治疗章节练习(2018.02.16)

单项选择题
下列几项中，不属于溃疡病手术适应证的是（）。
A.慢性溃疡，症状不明显者
B.溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者
C.溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者
D.怀疑溃疡恶变者
E.有多年溃疡病史且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者
配伍题
胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是()胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是()
A.突发上腹剧烈疼痛，迅速波及全腹
B.恶心呕吐
C.肌强直呈板状
D.发热
E.腹胀，肠鸣音消失
单项选择题
十二指肠溃疡穿孔12小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿较轻，一般情况好，应首选的手术方式是（）。
A.胃大部切除术
B.全胃切除术
C.胃肠吻合术
D.胃大部切除术加淋巴结清扫术
E.高选择性迷走神经切断术
单项选择题
麻痹性肠梗阻的主要体征是（）。
A.腹壁紧张呈板样强直
B.有腹部局限性压痛明显
C.腹胀，肠鸣音消失
D.右下腹柔软，无压痛
E.腹式呼吸减弱
单项选择题
老年人，瘢痕性幽门梗阻，全身情况差，应首选的手术方式是（）。
A.胃大部切除术
B.全胃切除术
C.胃肠吻合术
D.胃大部切除术加淋巴结清扫术
E.高选择性迷走神经切断术
单项选择题
患者，男，40岁。反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食两个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是（）。
A.急性胃炎
B.有胃溃疡
C.有急性胃扩张
D.十二指肠憩室
E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
单项选择题
患者，男，45岁。既往有溃疡病史。突然大量呕血，面色苍白，冷汗出，手足冷，表情淡漠，舌淡苔白，脉细无力。其中医治法是（）。
A.清胃泻火
B.益气固脱
C.清肝泻火
D.益气健脾
E.温经散寒
单项选择题
患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声，应诊断为()
A.消化性溃疡合并幽门梗阻
B.肠梗阻
C.贲门梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.食管癌
单项选择题
患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能是()
A.急性胃炎
B.胃溃疡
C.急性胃扩张
D.十二指肠憩室
E.十二指肠溃疡瘢痕性幽们梗阻
单项选择题
患者男性，35岁，消化性溃疡反复发作l0年，剧烈腹痛突然发作3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈下游离气体，应诊断为()
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.急性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎