临床执业医师心理障碍（情感性精神障碍）章节练习(2018.02.17)

单项选择题
患者女，60岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安。常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.疑病症
D.抑郁症
E.癔症
单项选择题
下列治疗策略中首选是（）
A.阿米替林+阿普唑仑
B.盐酸舍曲林+阿普唑仑
C.利培酮+阿普唑仑
D.促智药+阿普唑仑
E.心理治疗+阿普唑仑
单项选择题
诊断癔症最重要的是（）
A.症状呈发作性
B.暗示治疗有效
C.有癔症性格
D.排除器质性疾病
E.有精神刺激
单项选择题
该患者首先要考虑的鉴别诊断是（）。
A.抑郁症
B.焦虑症
C.疑病症
D.脑器质性精神障碍
E.应激相关障碍
单项选择题
男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止（）
A.攻击行为
B.毁物
C.自杀
D.伤人
E.出走
单项选择题
抑郁症最危险的症状是（）
A.兴趣缺乏
B.早醒
C.精力减退
D.情绪低落
E.自杀企图和行为
单项选择题
患者，女，21岁。因吸食可卡因5天后停用，突然出现严重的自杀行为而被送入急诊室，同时伴有无价值感，无望感，明显的自主神经症状及极度疲劳，食欲下降，精力丧失。最可能是（）
A.诈病
B.抑郁发作
C.戒断综合征
D.适应障碍
E.人格障碍
单项选择题
男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦、重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史。曾诊断"抑郁症"、"原发性高血压"，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫名其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义（）
A.智能测试
B.测血压心脏功能，心脏X线检查
C.头颅CT
D.脑脊液
E.地塞米松抑郁试验
单项选择题
三环类抗抑郁药的不良反应主要是（）
A.锥体外系症状
B.过敏反应
C.心血管不良反应
D.粒细胞减少
E.失眠
单项选择题
诊断抑郁症的首要症状是（）
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻