江苏住院医师内科感染科综合练习章节练习(2018.02.26)

多项选择题
我国常见的钩体病菌群有（）.
A.波摩那型
B.犬型
C.秋季热型
D.黄疸出血型
E.七日热型
单项选择题
女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性（）.
A.病原体分离
B.动物接种
C.凝集溶解试验
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
单项选择题
一4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC18.0×109/L，N0.86，L0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断（）.
A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
单项选择题
在治疗菌痢时，不宜应用（）.
A.复方磺胺甲基异噁唑
B.痢特灵
C.氯霉素
D.次碳酸铋
E.庆大霉素
单项选择题
部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是（）.
A.病毒使机体免疫应答能力下降所致
B.病毒变异所致
C.细胞介导的免疫病理损害
D.免疫复合物引起的病理损害
E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害
单项选择题
男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下恰及，腹水征阳性。血清总胆红素500umol／L，白蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380u／L，凝血酶原活动度30％，HBsAg阳性，抗HBc阳性，抗HBe阳性，诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎
多项选择题
流行性腮腺炎的治疗正确的是（）.
A.发病早期可抗病毒治疗
B.颅内压增高时用甘露醇脱水
C.男性儿童可用己烯雌酚预防睾丸炎
D.重症病人可用肾上腺皮质激素
E.睾丸胀痛可用棉花垫或丁字带托起
单项选择题
青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后（）.
A.0.5～1小时
B.0.5～4小时
C.0.5～24小时
D.4～6小时
E.24小时后
单项选择题
女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）.
A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致
单项选择题
该患者诊断可能是（）。
A.慢性HBV携带状态
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染