甘肃住院医师胸心外科胸外科章节练习(2018.02.24)

单项选择题
急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）
A.体温恢复正常
B.白细胞降至正常
C.脓腔消失，肺完全膨胀
D.脓液每日少于50ml
E.呼吸困难消失
单项选择题
女性，25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩70％，两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是
单项选择题
经积极抗感染及体位引流排痰等治疗，该患者现痰量为45ml/d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗应采取（）
A.继续抗感染
B.雾化吸入
C.继续体位引流排痰
D.手术治疗
E.全身支持治疗
单项选择题
男性，28岁。脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，3日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽出黄色混浊液体，血培养（-），发生左侧胸腔积液的原因是（）
A.反应性积液
B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
D.细菌经血运到左胸腔引起脓胸
E.细菌经血运到左肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸
单项选择题
正确的治疗措施是（）
A.对症止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.手术探查
单项选择题
关于纵隔肿瘤的描述，下列哪项是正确的（）
A.肠源性囊肿，多位于中纵隔
B.心包囊肿常出现心脏压迫症状
C.重症肌无力患者15％合并胸腺瘤
D.神经源性肿瘤可伴有Horner综合征
E.神经源性肿瘤多位于前纵隔
单项选择题
张力性气胸主要的病理生理紊乱为（）
A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿，肺不张
单项选择题
食管癌的主要病理类型是（）
A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鳞癌
E.腺鳞癌
单项选择题
近年来脓胸最常见的致病菌是（）
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌
E.真菌
多项选择题
关于肺挫伤，叙述正确的有（）
A.锐性伤最常见
B.局部的肺挫伤不会影响到肺的其他部位
C.肺挫伤可能导致ARDS
D.目前诊断肺挫伤最常用的检查手段是胸部X线
E.单纯性肺挫伤无须特殊治疗，且预后较好