乡镇临床执业助理医师正常分娩章节练习(2018.02.10)

单项选择题
若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.让产妇于宫缩时加腹压
D.行温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
单项选择题
选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（）
A.妊娠22～24周
B.妊娠26～28周
C.妊娠30～32周
D.妊娠34～36周
E.妊娠38～40周
单项选择题
若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4）阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩
D.吸氧同时，静注地西泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
单项选择题
属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是（）
A.下降动作呈持续性
B.进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态
C.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道
D.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转
E.内旋转动作完成于第一产程末期
单项选择题
不属于临产后正常宫缩特点的是（）
A.节律性
B.规律性
C.对称性
D.缩复作用
E.极性
单项选择题
初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2650g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0，正确处置应为（）
A.行人工破膜
B.不需干涉产程进程
C.静脉推注地塞米松
D.静脉滴注缩宫素
E.胎头吸引术助娩
单项选择题
初产妇.25岁。妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70.7mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3cm.本例正确的处置是（）
A.不予干涉，观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注地西泮（安定）
D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C
E.人工破膜
单项选择题
第二产程出现的标志是（）
A.外阴膨隆
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.宫口开大10cm
单项选择题
对于分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的（）
A.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
B.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
C.俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
D.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的
E.仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的
单项选择题
初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道多量流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是（）
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.子宫胎盘卒中