重庆住院医师心血管内科章节练习(2018.02.05)

单项选择题
患者经上述治疗后半年复诊，仍诉气促，双下肢水肿，查体时可闻及心包叩击音，胸片示心影偏小，此时最有可能发生了（）
A.右心功能衰竭
B.心包积液复发
C.缩窄性心包炎
D.恶性肿瘤未控制
E.原有心脏病加重
单项选择题
急性心包炎胸痛的临床特点（）
A.疼痛不放射
B.随渗液量的增多而加重
C.前俯位时加重
D.深呼吸时减轻
E.前俯位时减轻
单项选择题
男性，40岁，查体发现心律不整，既往无高血压、糖尿病史。P60次／分，BP110/70mmHg，动态心电图显示24小时内房性期前收缩184次，均为单发，无ST-T改变。下列哪项为最佳治疗措施（）
A.口服维拉帕米
B.口服普罗帕酮
C.静滴利多卡因
D.口服美托洛尔
E.临床观察
单项选择题
一患者在夜间入睡时行心电监测，发现心室率持续增快在90次／分以上，最不可能的疾病是下列哪种（）
A.心肌炎
B.甲状腺功能亢进症
C.心力衰竭
D.心脏神经官能症
E.贫血
单项选择题
男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）
A.心绞痛
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.咳嗽、咳痰
E.心悸
单项选择题
氨苯蝶啶作用的特点是（）
A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症
单项选择题
26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）
A.即刻开放静脉快速补液
B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注
D.即刻肌肉注射催产素10u
E.无感染者产后不加用抗生素
单项选择题
患者女，15岁，半个月前腹泻、恶心、呕吐，入院前于学校操场跑步时晕倒，大约10min后转醒，无尿、粪失禁，无口吐白沫。急诊入院，查EKG：三度房室传导阻滞，cTnT0.156ng/ml，柯萨奇B组病毒IgM（+），病毒中和抗体＞1∶640，肠道病毒RNA（+）。此时最重要的诊治措施为（）
A.大剂量维生素C
B.给予干扰素抗病毒治疗
C.甲泼尼龙100mg，1次/d治疗
D.临时起搏器植入
E.急查脑电图，明确晕厥病因
单项选择题
缩窄性心包炎最早出现的症状是（）
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.食欲减退
E.运动耐量下降
单项选择题
关于主动脉夹层患者发病的特点，下列哪项正确（）
A.50%以上伴有休克征象
B.90%以上伴有疼痛症状
C.心电图均有明显缺血样改变
D.出现腹痛者常伴有急性下壁心肌梗死
E.两上肢血压无差别者可排除本病