普通外科主治医师肝脏疾病章节练习(2018.02.13)

单项选择题
肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理，不宜采取的是（）.
A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.应用广谱抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管，术后冲洗引流
单项选择题
关于继发性肝癌的描述下列哪项是错误的（）.
A.腹部以外的癌肿也可转移到肝脏
B.常以原发癌肿的症状为主要表现
C.与原发性肝癌难以鉴别
D.一般均可采用手术切除
E.预后不良
单项选择题
患者，男，45岁，体检时发现血清AFP600μg/L，应考虑（）
A.肝脓肿
B.原发性肝癌
C.肝硬化伴门静脉高压
D.继发性肝癌
E.肝包虫病
单项选择题
肝蒂中不包括以下哪一项（）
A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
单项选择题
男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择（）.
A.全身化疗
B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C.乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精
D.乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术
E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
单项选择题
以下原发性肝癌的手术指征，错误的是（）.
A.全身情况良好，心、肺及肾功能无严重损害，无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者
B.肝功能代偿不足，血清总蛋白<60g/L，白蛋白<30g/L，凝血酶原时间活动度<50%
C.肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉，有梗阻性黄疸者
D.门静脉主干或左右干虽有癌栓，但肿瘤能切除者
E.肿瘤为巨块型或结节融合型，位于肝左外叶或右肝下部，第一、二肝门未受侵犯者
单项选择题
对肝癌定性诊断有确定意义者为（）
A.超声检查
B.选择性肝动脉造影检查
C.磁共振成像
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.X线钡餐检查
单项选择题
肝癌术后复发，瘤体较小而又不能手术切除者，治疗宜采取（）
A.肝动脉结扎术
B.切开引流术
C.根治性肝切除术
D.经皮肝穿引流术
E.B超引导下射频消融术
单项选择题
细菌性肝脓肿的主要症状是（）
A.恶心，呕吐
B.寒战，高热，肝区疼痛，肝肿大
C.出现黄疸
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.右上腹肌紧张
多项选择题
根据患者情况，治疗方案宜采取（）（提示：凝血功能：PT12.65秒，FIB3.91s/L，TT15.18秒，APTT32.40秒。血钾4.1mmol／L，血钠137.9mmol／L，血糖5.3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2.9mmol／L。胸部X线片无异常发现；心电图无异常发现。）
A.右半肝切除术
B.门静脉置泵化疗
C.瘤体无水酒精注射
D.选择性肝动脉栓塞化疗
E.肝移植
F.B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融