广东住院医师全科医学内分泌代谢系统疾病章节练习(2018.02.14)

单项选择题
一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40．8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是（）。
A.甲亢+上呼吸道感染
B.甲亢+急性肺炎
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲状腺危象前期
单项选择题
关于淡漠型甲亢，下列错误的是（）。
A.多见于老人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.眼症、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显
E.不易发生甲状腺危象
单项选择题
男性，46岁，两年前放射性碘治疗甲亢，近半年来疲倦，纳差，嗓音清低，入院体检除面色苍白，痛觉及腱反射迟钝外，余无异常，初步诊断为（）。
A.白细胞减少症
B.治疗后营养不良
C.甲状腺功能减退症
D.放射治疗后损伤喉返神经
E.淡漠型甲亢
单项选择题
女，59岁，毒性弥漫性甲状腺肿7年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）。
A.室性期前收缩
B.房室交界性期前收缩
C.心房扑动
D.房性期前收缩
E.室上性心动过速
单项选择题
一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续型心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）。
A.甲状腺次全切除
B.¹³¹I
C.大剂量碘剂
D.电击或药物复律
E.抗甲状腺药物
单项选择题
1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是（）。
A.B细胞功能的遗传缺陷
B.胰岛素作用的遗传缺陷
C.胰腺外分泌病变
D.胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏
E.胰岛素抵抗
单项选择题
最应警惕的优降糖不良反应为（）。
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.白细胞减少
E.乳酸性酸中毒
单项选择题
女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa（120／60mmHg），肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾（-），尿糖（++++），蛋白（++），酮体（±），在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予（）。
A.静推50％葡萄糖
B.静滴706代血浆
C.静滴0.9％氯化钠
D.静滴0.45％氯化钠
E.皮下注射胰岛素16U
单项选择题
一名58岁女病人肥胖，空腹血糖6．8mmol／L（122mg／dl），来住院检查。作OGTT，餐后2小时血糖8．4mmol／L（150mg／L），关于诊断正确的是（）。
A.糖尿病
B.非糖尿病
C.糖耐量异常
D.空腹血糖过高
E.须长期随访
单项选择题
男性55岁。因心慌3小时来急诊室，病人4个月来消瘦，大便次数增多，最近1个月已有过3次阵发性心律不齐，体检：甲状腺肿大，有多个结节，心脏扩大，心率120～130次／分，心律绝对不齐。一周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺摄I率均增高，急诊治疗的原则是（）。
A.强心剂及利尿剂
B.强心剂及碘剂
C.毛花苷C及皮质激素
D.毛花苷C及硫脲类药
E.大剂量硫脲类药