重庆住院医师血液内科出血性疾病章节练习(2018.02.23)

单项选择题
对出血性疾病的诊断原则是（）
A.按照先常见病、后少见病及罕见病的原则
B.按照先普通后特殊的原则
C.按照先易后难的原则
D.按照先难后易的原则
E.按照先常见病、后少见病及罕见病、先易后难、先普通后特殊的原则
单项选择题
出血原因可能为（）
A.血小板减少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障碍性贫血
D.肝损害凝血障碍
E.vWD
单项选择题
妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是（）
A.plt40×10⁹／L，纤维蛋白原1.4g／L，3P试验阴性
B.plt50×10⁹／L，纤维蛋白原2.0g／L，FDP30mg／L
C.plt150×10⁹／L，3P试验阴性，vr20秒（对照12秒）
D.plt40×10⁹／L，FDP65mg，／L，纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒（对照13秒）
E.plt80×10⁹／L，FDP20mg／L，纤维蛋白原2g／L
单项选择题
男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，血小板46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16s（正常对照12s），纤维蛋白原1．4g／L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。病人出血原因主要是（）
A.肝脏对凝血因子合成减少
B.肝脏不能利用维生素K
C.食管胃底静脉破裂出血
D.弥散性血管内凝血
E.肝炎后再生障碍性贫血
单项选择题
特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括（）
A.紫癜
B.血小板生存时间缩短
C.脾明显肿大
D.骨髓巨核细胞增多
E.血小板计数减少
单项选择题
本例出血最可能原因是（）
A.ITP
B.Evans综合征
C.急性再生障碍性贫血
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.弥散性血管内凝血
单项选择题
下列支持ITP诊断的是（）
A.PAC3阴性
B.脾切除治疗有效
C.肝、脾大
D.骨髓中产板型巨核细胞增多
E.PAIg阴性
单项选择题
女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109／L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血块退缩不佳
D.毛细血管脆性试验阳性
E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
单项选择题
DIC的基本病理变化是（）
A.小动脉和毛细血管扩张
B.血小板损伤
C.血管内皮损伤
D.静脉管腔内阻塞
E.微血栓形成
单项选择题
对该患者不应选的应急处理是（）
A.血小板悬液输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙
E.达那唑