重症医学主治医师重症医学专业知识章节练习(2018.02.20)

单项选择题
患者，男性，20岁。因"突发神志不清，呼吸心跳停止10分钟"来院，急诊予气管插管呼吸机辅助通气，并连接呼气末CO2监测仪判断病情，对于波形和数字，下列说法错误的是（）
A.如插管误入食管，不能显示PetCO₂波形
B.自主呼吸和循环恢复后，PetCO₂逐渐上升
C.再次心跳停止，PetCO₂逐渐下降至零
D.循环恢复后，如血压降低，PetCO₂逐渐下降
E.循环恢复后，如PetCO₂＞10mmHg（1.33kPA.，提示复苏成功率高
单项选择题
根据上述资料，患者是否存在全身炎症反应综合征（SIRS）（）
A.可以肯定存在
B.不能肯定是否存在
C.不存在
D.需增加血白细胞指标
E.需增加血气分析指标
单项选择题
患者，男性，17岁。双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止，现无发热、头晕。血常规：WBC4.2×109／L，Hb120g／L，PLT98×109／L，BT正常，CT、APTT延长。该患者最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜
单项选择题
气胸，肺压缩30%（）
A.低浓度鼻导管吸氧
B.气管切开给氧
C.Venturi面罩吸氧
D.附储气袋面罩吸氧
E.不需给氧
单项选择题
患者，女性，42岁。心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多，未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体：神志不清，谵妄，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤，心率160次／分，心律齐，双肺（-），余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是（）
A.TT₄
B.TT₃
C.FT₄
D.FT₃
E.TSH
单项选择题
属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是（）。
A.有正常吞咽功能，但摄入不足
B.长期或较长期丧失吞咽功能
C.大量腹腔积液
D.口腔或食管病变导致吞咽困难
E.胃扭转的治疗
单项选择题
患者，女性，65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120／70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿（+）。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选（）
A.电除颤
B.利多卡因
C.异丙肾上腺素
D.胺碘酮
E.临时起搏器置入
单项选择题
用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是（）。
A.2年内发生的进行性痴呆
B.肌阵挛
C.小脑症状
D.无动性缄默
E.脑电图示特征性慢波
单项选择题
对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是（）。
A.＜4.0
B.＜3.0
C.＜2.0
D.＞4.0
E.＞3.0
单项选择题
血源性感染的治疗原则为下述各项，除了（）。
A.积极通畅引流，处理感染源
B.合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗
C.尽可能恢复机体正常的防御系统
D.注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用
E.轮换应用抗生素，联合应用抗生素