呼吸内科学(医学高级)胸膜疾病、胸膜肿瘤、气胸章节练习(2018.02.20)

配伍题
结核性胸膜炎()脓胸()肺癌()充血性心力衰竭()
A．胸液葡萄糖1.01mmol/L
B．胸液ADA14U/L
C．胸液蛋白34g/L，胸液/血清0.55
D．胸液比重1.018，静置不凝固
E．胸液细胞数300×10，N0.50，L0.50
单项选择题
一例气胸患者，胸部X线示肺压缩80%，胸膜腔测压为+3cmH0，予抽气后压力降至0cmH0，观察10分钟后压力未变，考虑患者的气胸类型是()
A．闭合性气胸
B．张力性气胸
C．交通性气胸
D．创伤性气胸
E．混合性气胸
判断题
渗出性胸液最常见的病因为结核性胸膜炎，以年轻患者为多，体检除胸腔积液外常无重要发现，结核菌素试验常为阴性。
答案：错误
单项选择题
不支持恶性胸腔积液的胸腔积液指标是()
A．胸腔积液中红细胞5×10以上
B．胸腔积液ADA>100U/L
C．癌胚抗原水平>10～15μg/L
D．胸腔积液LDH>500IU/L
E．胸腔积液pH>7.4
问答题
抽胸腔积液时患者哪些表现提示发生“胸膜反应”，应如何处理?
答案：胸腔积液患者抽液时如发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉等症状时提示出现“胸膜反应”。...
多项选择题
关于结核性胸膜炎的治疗，下列哪项不恰当()
A．胸腔内可注入链激酶或尿激酶
B．急性期全身毒性症状严重、胸液较多者可加用糖皮质激素
C．应尽可能将胸液抽尽
D．肺内没有发现活动性结核病灶者可不需抗结核治疗
E．胸腔内须使用抗结核药物
单项选择题
临床判断气胸类型的主要依据是()
A．动态胸腔内侧压
B．X线胸片检查
C．呼吸困难的程度
D．诱发因素
E．有无休克
单项选择题
下列哪种疾病是胸膜腔积液最常见的病因()
A．充血性心力衰竭
B．肺癌
C．胸膜间皮瘤
D．类风湿关节炎
E．结核病
单项选择题
男性青年，近日来感右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量粘液痰，日感气促加重。查体：气管左移，锁骨上淋巴结不大，右胸实音，呼吸音消失，无啰音。胸腔积液为血性，李凡他试验阳性，细胞分类单核70%。最可能的诊断是()
A．右侧结核性渗出性胸膜炎
B．肺炎并胸膜炎
C．肺脓肿并液气胸
D．肺癌胸膜转移
E．右侧胸膜增厚与粘连撕裂
单项选择题
渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是（）。
A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流
E.异烟肼、利福平