江苏住院医师急诊科心血管科章节练习(2018.02.27)

单项选择题
陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）
A.慢心律
B.普罗帕酮（心律平）
C.奎尼丁
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
单项选择题
某男，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年，近日心悸、气短，心电图提示快速房颤（心率约150/min），宜选用何种治疗手段（）
A.电击
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.洋地黄
E.普萘洛尔
单项选择题
下列各项，不属二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全体征的是（）
A.心尖区舒张期隆隆样杂音减轻
B.闻及主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音
C.周围血管征不明显
D.主动脉瓣第二心音增强
E.肺动脉瓣第二心音亢进
单项选择题
男，26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压10．7／9．3kPa（80／70mmHg），吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张。首选治疗措施是（）
A.硝普钠
B.西地兰
C.杜冷丁
D.心包穿刺
E.硝酸甘油
单项选择题
风湿性心脏病最易发生猝死的是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
单项选择题
男性，55岁，胸痛、气短，心电图：广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4/6级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）
A.乳头肌断裂
B.心房破裂
C.室间隔破裂
D.心室膨胀瘤
E.左心室游离壁破裂
单项选择题
女性，65岁，既往高血压病。突然呼吸困难，心电图：V1、2R>S，V7、8有异常Q波，CK-MB70U/L，最可能的诊断是（）
A.下壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.肺梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
单项选择题
男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛
单项选择题
女性，35岁，原有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄10年，今晨刷牙时突然失语跌倒，右侧肢体瘫痪，其诊断最可能是（）
A.脑血管畸形
B.脑出血
C.脑栓塞
D.颅内肿瘤
E.深静脉栓塞
单项选择题
女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2．8mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为（）
A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.脑血管栓塞