甘肃住院医师普通外科阑尾疾病章节练习(2018.03.03)

单项选择题
女性，22岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）
A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗
多项选择题
诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
单项选择题
诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要（）
A.慢性右下腹隐痛史
B.有过典型的急性发作病史
C.右下腹有轻度压痛
D.X线钡餐检查阑尾未显影
E.排除阑尾以外疾病的可能
单项选择题
术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，首先应考虑（）
A.右侧胸膜炎
B.肺不张
C.右下肺炎
D.膈下脓肿
E.门静脉炎肝脓肿
单项选择题
对于急性阑尾炎有诊断意义的辅助检查是（）
A.B超
B.钡灌肠
C.结肠镜
D.肠系造影
E.乙状结肠镜
单项选择题
女性，23岁。因急性腹痛4天伴发热就诊，考虑诊断急性阑尾炎，已于单位医务室输抗生素治疗一天，现腹痛减轻，正常进食，无恶心、呕吐，体温正常，查体于右下腹可触及压痛，无腹肌紧张，白细胞12×109/L，目前的处理原则是（）
A.立即手术
B.在给予抗生素治疗后急诊手术
C.给予抗生素治疗，观察
D.不需用药，观察
E.禁食水
单项选择题
阑尾残端安全处理的最好方法是（）
A.结扎
B.结扎和包埋
C.单纯包埋
D.挤压
E.石炭酸烧灼
多项选择题
右下腹部肿块，有压痛并高热，白细胞计数升高并左移，应考虑（）
A.阑尾周围脓肿
B.单纯性阑尾炎
C.髂窝脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.回盲部肿瘤
多项选择题
临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）
A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查
单项选择题
急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射