神经内科主治医师脊髓疾病章节练习(2018.03.03)

单项选择题
男性患者，65岁，2周前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木、无力，尿潴留来诊。查体：双侧下肢肌力1级，腱反射对称，T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。
A.脊髓后动脉综合征
B.脊髓短暂性缺血发作
C.中央动脉综合征
D.马尾性间歇性跛行
E.脊髓前动脉综合征
单项选择题
判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）。
A.括约肌功能
B.感觉障碍平面
C.脊髓休克
D.总体反射
E.病理反射
单项选择题
下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于（）.
A.T4～T5
B.T5～T6
C.T7～T8
D.T9～T10
E.T11～T12
单项选择题
脊髓空洞症首选的辅助检查（）。
A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.DMCT
D.脊髓MRI
E.腰椎穿刺
单项选择题
关于下列疾病的主要治疗不正确的是（）。
A.特发性面神经麻痹--泼尼松
B.三叉神经痛--卡马西平
C.吉兰-巴雷综合征--免疫球蛋白
D.脊髓硬脊膜外脓肿--泼尼松
E.急性脊髓炎--免疫球蛋白
单项选择题
影响维生素B12吸收的常见因素有（）。
A.萎缩性胃炎
B.胃大部切除术后
C.内因子分泌的先天缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.低蛋白血症
单项选择题
从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平（）。
A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
单项选择题
腰椎穿刺压颈试验不通畅，应考虑为下列哪种疾病（）。
A.急性脊髓炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓占位性病变
D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓空洞症
单项选择题
压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据（）。
A.上下肢瘫痪的顺序
B.有无神经根痛
C.有无脊椎压痛、畸形和破坏
D.脑脊液蛋白是否增高
E.腰椎穿刺压颈试验是否通畅
单项选择题
为初步确定诊断，应特别注意哪一项体征（）。
A.肌张力增高或减低
B.腱反射增强
C.能否引出病理反射
D.有无手、袜套样感觉障碍
E.有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失