重症医学主治医师肝功能衰竭章节练习(2018.03.08)

单项选择题
有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是（）
A.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显
B.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃
C.肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生
D.具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E.肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成
单项选择题
关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是（）
A.病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分
B.发病机制包括原发性损害和继发性损害
C.肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D.肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E.以上都是
单项选择题
有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是（）
A.均为功能性肾衰竭
B.血管紧张素水平升高
C.前列腺素减少
D.高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E.由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度
单项选择题
有关肝功能衰竭分类，哪项错误（）
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性（亚急性）肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.终末期肝衰竭
单项选择题
有关肝衰竭的治疗，不正确的是（）
A.内科尚缺乏特效药物和手段
B.强调早期诊断，早期治疗
C.针对不同病因采用相应的治疗
D.积极预防并发症
E.人工肝支持系统可替代肝脏全部功能
单项选择题
最可能符合患者目前肝病理解剖特征的是（）
A.肝细胞局灶、点状坏死
B.碎屑样坏死
C.大量肝细胞坏死无纤维组织增生
D.较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生
E.毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张。
单项选择题
有关患者发病免疫机制，下列何项描述最正确（）
A.该患者以免疫发病机制为主导
B.经细胞免疫病理反应致肝细胞损害为主
C.体液免疫病理反应亦可致肝细胞损害
D.免疫机制致肝细胞死亡包括凋亡和坏死
E.以上都是
单项选择题
肝纤维化（）
A.血清白蛋白、凝血酶原
B.血清胆红素、胆汁酸
C.γ-球蛋白、免疫球蛋白
D.血清转氨酶、腺苷脱氨酶
E.Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白
单项选择题
对于该患者病理组织学检查描述正确的是（）
A.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显
B.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再活跃
C.肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生
D.具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E.肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成
单项选择题
对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误（）
A.急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病
B.急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病
C.短期内黄疸进行性加深
D.出血倾向明显，凝血酶原活动度（PTA.≤40%
E.肝脏进行性缩小