A.无入院记录 B.无出院（死亡）记录 C.无术前小结或术前讨论 D.无死亡病例讨论记录 E.无上级医师首次查房记录
A.30 B.31 C.32 D.33 E.34
A.入院记录应在24小时内完成 B.首次病程记录应在8小时内完成 C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录 D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录 E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成
A.多学科融合的专业特点 B.专业的独立性 C.协调作用 D.服务对象的多元性 E.病案管理人员的专业性
A.病程质量 B.病案质量 C.书写质量 D.归档质量 E.收集质量
A.ISO9000《质量管理体系基础和术语》 B.ISO9001《质量管理体系要求》 C.ISO9004《质量管理体系业绩改进指南》 D.ISO9000《质量管理核心标准》 E.ISO9011《质量和（或）环境管理体系审核指南》
A.平均住院天数的监控 B.对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估 C.对病案书写质量检查进行监控 D.对医技人员的诊疗水平进行监控 E.药费比例的监控
A.检查执行情况 B.目标管理 C.执行标准 D.制订标准 E.反馈
A.平均住院天数的监控B.对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估C.对病案书写质量检查进行监控D.对医技人员的诊疗水平进行监控E.药费比例的监控
A.确诊及时、正确 B.查体记录具体、确切 C.挂号准确率≥99% D.病史采集准确、完整 E.维护病人的知情权和隐私权
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