重庆住院医师心血管内科肺血管性心脏病章节练习(2018.03.08)

单项选择题
肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（）
A.强心苷的及时应用
B.选择适当的利尿药
C.加强护理
D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能
E.应用呼吸兴奋剂
单项选择题
肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）
A.急性广泛心肌梗死
B.急性严重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.合并脑血管意外
多项选择题
慢性肺心病需鉴别的疾病有（）
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.原发性心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺结核
单项选择题
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）
A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能
单项选择题
在肺源性心脏病中，下列哪一项征象提示重度肺动脉高压（）
A.肺动脉圆锥凸出
B.右下肺动脉干增粗
C.肺门残根征
D.右心室重度增大
E.肺淤血
单项选择题
主要治疗措施应为（）
A.控制感染与改善呼吸功能
B.祛痰与止咳
C.手术治疗
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂
单项选择题
男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）
A.靴形心
B.梨形心
C.心尖上翘
D.全心扩大
E.烧瓶形
单项选择题
男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／分。动脉血气：PaC028kPa（60mmHg），PaO26．67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）
A.没有应用价值
B.先用强心剂
C.先用扩血管药物
D.两类药物应同时使用
E.改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂
单项选择题
对该患者最恰当的治疗是（）
A.立即吸氧，注射呼吸剂
B.立即静脉注射速尿，消除水肿
C.积极抗感染，保持呼吸道通畅
D.立即用西地兰纠正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶碱
单项选择题
慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是（）
A.感染已控制，利尿剂无效
B.心率大于120次／分
C.明显气急紫绀
D.两肺底湿性啰音
E.肺动脉高压