江苏住院医师心血管内科肺血管性心脏病章节练习(2018.03.05)

单项选择题
为判断病情应首选的检查是（）
A.血常规
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
单项选择题
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音．P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
单项选择题
假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.B超
多项选择题
关于慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药，正确的叙述是（）
A.应用前应注意纠正缺氧
B.宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
C.剂量宜小
D.应用前应注意防治低血钾
E.感染严重的患者必须应用
多项选择题
限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有（）
A.二氧化碳分压上升
B.氧分压下降
C.电解质紊乱
D.反射性产生心律加快
E.高碳酸血症加重
多项选择题
下列哪项不是地黄类药物应用的指征（）
A.患者的心率小于60次／分
B.患者的心率大于120次／分
C.感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者
D.出现急性左心衰竭者
E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
多项选择题
慢性肺心病的并发症是（）
A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.肺性脑病
C.消化道出血和DIC
D.休克
E.心律失常
单项选择题
以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是（）
A.肺动脉段突出
B.右下肺动脉干扩张，横内径≥15mm
C.肺性P波
D.右束支传导阻滞
E.V₁R／S>1
单项选择题
慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外，其他多低于正常（）
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血镁
E.血氯
单项选择题
控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）
A.纠正低氧血症和电解质紊乱
B.使用洋地黄
C.使用广谱抗心律失常药物
D.使用利尿剂降低心脏前负荷
E.使用血管扩张剂降低心脏后负荷