江苏住院医师感染科病毒性肝炎章节练习(2018.03.15)

单项选择题
某沿海城区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（）
A.传染源
B.传播媒介
C.终宿主
D.病毒携带者
E.以上均非
单项选择题
在丁型肝炎预防措施中，下列正确的是（）
A.用敏感方法筛选供血员
B.提倡用志愿供血员
C.严格掌握输血适应证
D.不采用血液制品
E.使用丁型肝炎疫苗
单项选择题
男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝炎
单项选择题
急性黄疸型肝炎甲肝黄疸前期的时间是（）
A.1～3天
B.1～4天
C.5～7天
D.8～10天
E.15～30天
单项选择题
血清中哪项阳性意味有完整的病毒颗粒存在，能直接反映HBV复制活跃（）
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.HBV-DNA
E.以上均非
单项选择题
患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是（）
A.慢性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.肝硬化
E.低蛋白血症
单项选择题
男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）
A.瘀胆型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎
单项选择题
丁型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是（）
A.地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高
D.世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊
单项选择题
患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素（+），尿胆原（+）。应首先考虑的是（）
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
单项选择题
男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78%，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）
A.应用胸腺肽
B.休息，补充维生素
C.抗纤维化治疗
D.拉夫米定0.1gqd
E.α-干扰素5MIU隔天一次