临床执业医师泌尿系统损伤章节练习(2018.03.12)

单项选择题
若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）
A.尿道扩张术
B.尿道会师术
C.经会阴部尿道切除吻合
D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E.尿道镜直视下狭窄电切术
单项选择题
患者女，30岁。腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理（）
A.肾部分切除术
B.伤侧腰部切开引流，清除血肿
C.缝合肾脏裂伤
D.保守治疗，严密观察病情变化
E.肾切除术
单项选择题
患者男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱。此时最佳治疗方案应是（）
A.立即行双腔尿管导尿并留置
B.立即用金属尿管导尿
C.立即行尿道修补术
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
单项选择题
最严重的肾挫伤类型是（）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾蒂血管撕裂
D.肾全层裂伤
E.肾包膜破裂
单项选择题
患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是（）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾蒂伤伴输尿管损伤
单项选择题
球部尿道损伤（）
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.会阴都骑跨伤
D.骨盆骨折
E.膀胱注水试验阳性
单项选择题
膜部尿道损伤（）
A.膀胱刺激征
B.血尿
C.会阴都骑跨伤
D.骨盆骨折
E.膀胱注水试验阳性
单项选择题
患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）
A.尿道会师复位术加血肿引流
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.经会阴，尿道对端吻合术
D.试行留置导尿管，持续引流
E.补充血容量
单项选择题
患者男，30岁。骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常。应首先考虑（）
A.后尿道损伤
B.腹膜内膀胱破裂
C.腹膜外膀胱破裂
D.尿道球部损伤
E.尿道阴茎部损伤
单项选择题
男性，25岁。骑跨式会阴部外伤后，不能自行排尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为（）
A.阴囊损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.后尿道损伤
E.尿道球部损伤