江苏住院医师感染科细菌性痢疾和细菌性食物中毒章节练习(2018.03.10)

单项选择题
流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是（）
A.急性典型患者
B.非典型患者
C.慢性迁延性患者
D.慢性隐匿型患者
E.带菌者
单项选择题
慢性痢疾的发生可能与下列因素有关，但不包括（）
A.菌株毒力强
B.治疗不彻底或不及时
C.营养不良
D.慢性胆囊炎
E.肠道寄生虫病
单项选择题
引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是（）
A.奶制品
B.海产品
C.豆制品
D.剩饭
E.肉制品
单项选择题
确诊菌痢最可靠的依据是（）
A.典型脓血便
B.大便培养阳性
C.明显里急后重
D.免疫学检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
多项选择题
细菌性食物中毒可呈暴发流行，其特征为（）
A.发病突然、时间集中
B.潜伏期短
C.发病限于进食过同一种受污染的食物
D.病情轻重常与进食量有关
E.停止进食受污染食物，疫情便可控制
单项选择题
患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
单项选择题
中毒型菌痢好发的年龄是（）
A.新生儿
B.婴幼儿
C.2～7岁儿童
D.中青年人
E.老年人
单项选择题
痢疾杆菌的主要致病机制是（）
A.侵入的细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素
单项选择题
男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹软，肝脾未及。右下腹压痛（+），反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L，淋巴细胞25%，中性粒细胞75%。大便镜检WBC10／HP，RBC满视野。最可能的诊断是（）
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.霍乱
D.急性细菌性痢疾普通型
E.慢性细菌性痢疾
单项选择题
患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.伤寒
E.阿米巴痢疾