临床执业助理医师心律失常章节练习(2018.03.06)

单项选择题
患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）
A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.窦性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
单项选择题
女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（）
A.低血糖
B.迷走神经张力增高
C.癫痫发作
D.体位性低血压
E.心律失常
单项选择题
下列选项不是阵发性室上性心动过速的临床特点的是（）
A.突然发生、突然终止
B.心率通常超过150次／分
C.第一心音强度不等
D.心律十分匀齐
E.多不伴有器质性心脏病
单项选择题
治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.镁盐
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.异丙肾上腺素
E.利多卡因
单项选择题
患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）
A.腹部超声检查
B.腹部X线平片
C.腹部CT
D.腹部动脉造影
E.肠镜
单项选择题
患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次／分（）
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙（西地兰）
E.阿托品
单项选择题
最易引起血流动力学异常的是（）
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.房性期前收缩
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速
单项选择题
男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次／分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是（）
A.美托洛尔
B.阿托品
C.沙丁胺醇
D.利多卡因
E.新斯的明
单项选择题
患者女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是（）
A.寻找病因，定期随诊
B.口服普罗帕酮
C.口服美西律
D.口服胺碘酮
E.静脉注射利多卡因
单项选择题
患者男，65岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg（）
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷丙（西地兰）
E.阿托品