重庆住院医师心血管内科章节练习(2018.03.03)

单项选择题
一患者在夜间入睡时行心电监测，发现心室率持续增快在90次／分以上，最不可能的疾病是下列哪种（）
A.心肌炎
B.甲状腺功能亢进症
C.心力衰竭
D.心脏神经官能症
E.贫血
单项选择题
男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示R-R间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110／min，其心电图诊断（）
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速
单项选择题
男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
单项选择题
吸气颈静脉怒张更明显（即kussmauls现象）可见于（）
A.扩张型心肌病
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
单项选择题
女性，48岁，因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，心房颤动，心功能不全，长期服用卡托普利75mg/d、地高辛0.25mg／d、氢氯噻嗪25mg/d、螺内酯20mg/d治疗。2周前因患急性肠炎，腹泻腹痛，自行口服"庆大霉素"。继而感上腹部不适，食欲下降，3天来出现恶心、乏力、心悸、头痛、头晕，心电图出现多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑为（）
A.心力衰竭加重
B.急性胃肠炎
C.庆大霉素反应
D.ACEI药物不良反应
E.洋地黄过量
单项选择题
根据心力衰竭的诊断标准，患者属于（）
A.心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素
B.B阶段，无症状心力衰竭阶段
C.C阶段，有症状心力衰竭阶段
D.患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭
E.患者无心力衰竭症状，阶段不明确
单项选择题
该病人心电图诊断为（）
A.一度房室传导阻滞（一度AVB.
B.完全性右束支阻滞
C.一度AVB，伴有完全性左束支阻滞
D.一度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞
单项选择题
以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是（）
A.阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分
B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢
C.阵发性室上性心动过速的心室率匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同
E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常
单项选择题
肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）
A.心肌间质水肿
B.心肌缺血、坏死
C.左室肥厚、劳损
D.肥厚的室间隔除极向量增大
E.心肌过度肥厚引起心肌缺血
单项选择题
对该患者的心律失常治疗应首选（）
A.电复律
B.洋地黄减慢心室率
C.奎尼丁转复
D.用乙胺碘肤酮转复
E.静点利多卡因