执业护士护理程序章节练习(2018.03.21)

单项选择题
患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是（）
A.查阅实验室检查的结果
B.护士与患者进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉
单项选择题
属于护理体检的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
单项选择题
患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
单项选择题
患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
单项选择题
患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
单项选择题
除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料（）
A.测量病人的体温
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读病人的查体记录
E.查看病人尿液的颜色与性状
单项选择题
患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（）。
A.遵医嘱发退热药
B.用温水帮患者擦浴
C.通知营养科调整患者饮食
D.开放静脉通道，点滴抗生素
E.检查血常规，看白细胞数量
单项选择题
患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是
A.潜在的血糖升高
B.感染的危险
C.知识缺乏
D.食欲下降
E.不合作
单项选择题
一位慢性支气管炎、肺气肿新入院病人，呼吸困难、紫绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要解决
A.热情接待，做好入院介绍
B.吸氧
C.全面收集资料
D.进行戒烟的健康教育
E.书写护理计划
单项选择题
患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是（）
A.潜在并发症：感染
B.排泄形态改变：便血
C.营养失调：与便血有关
D.身体虚弱：因为患者有便血
E.体液不足：与便血丢失体液有关