普通外科学(医学高级)阑尾疾病章节练习(2018.03.27)

单项选择题
女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）.
A.卧床休息，暂禁食
B.全身支持治疗
C.对症治疗
D.急诊阑尾切除术
E.选用敏感广谱抗生素
单项选择题
慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）.
A.典型的急性阑尾炎发作史
B.钡灌肠造影阑尾不充盈
C.右下腹有固定位置的压痛点
D.右下腹反复疼痛
E.除外阑尾周围肿瘤等病变
单项选择题
急性化脓性阑尾炎的主要病理改变是()
A．腹腔内有脓性液体
B．阑尾腔内积脓
C．炎症局限于阑尾粘膜层
D．炎症局限于浆膜层
E．炎症局限于阑尾粘膜下层
单项选择题
此时最合适的处理是（）。
A.腹腔穿刺
B.查妊娠试验，请妇科会诊
C.腹部Ｘ线平片检查
D.静脉肾盂造影检查
E.进行血沉检查及OT试验
单项选择题
男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是（）.
A.腹腔感染
B.右膈下脓肿
C.右肺部感染
D.右膈上脓肿
E.高位肠间脓肿
单项选择题
关于急性阑尾炎的描述，正确的是（）.
A.早期少见恶心和食欲减退
B.早期均有发热
C.腰大肌征阳性者即可诊断阑尾炎
D.均有转移性右下腹痛
E.穿孔后腹痛可暂时减轻
单项选择题
Obturator征阳性提示（）.
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
多项选择题
手术常见的并发症有（）。
A.吻合口瘘
B.肠瘘
C.肾衰竭
D.腹腔脓肿
E.阑尾残株炎；切口感染
F.呼吸衰竭
单项选择题
化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第四天发热，右下腹部反跳痛，切口部红肿，有压痛、最大可能是()
A．腹腔内感染
B．切口内积血
C．切口感染
D．腹腔内脓肿形成
E．阑尾根部盲肠坏死
多项选择题
急性阑尾炎转移性腹痛的机理是()
A．右下腹壁层腹膜受刺激
B．内脏神经定位不准确
C．阑尾血管堵塞
D．炎症迅速发展的结果
E．右髂窝部感觉过敏