普通外科学(医学高级)肠疾病章节练习(2018.03.23)

单项选择题
在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后.发现肠系膜终末小动脉尚有搏动。肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()
A．切除病变肠管
B．肠管生机正常，不必处理
C．可以肯定肠管已坏死，将肠管外置
D．无须处理，观察30分钟，看肠管变化
E．用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
单项选择题
机械性肠梗阻腹痛的特点是()
A．持续性隐痛
B．持续性绞痛伴肠鸣音亢进
C．阵发性绞痛、肠鸣音减弱
D．阵发性绞痛、肠鸣音高亢
E．持续性绞痛伴呕吐
多项选择题
肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机（）。
A.肠管色泽
B.肠管弹性
C.肠管蠕动能力
D.肠壁是否水肿
E.肠系膜动脉有无搏动
配伍题
原发性腹膜炎的病原菌感染多为()继发性腹膜炎的病原菌感染多为()
A．大肠杆菌
B．溶血性链球菌
C．葡萄球菌
D．绿脓杆菌
E．混合感染
单项选择题
腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证()
A．腹腔内有游离气体
B．输血后休克又出现
C．有腹膜刺激征
D．腹腔穿刺抽出不凝血液
E．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
单项选择题
结肠息肉中，癌变倾向最大的是()
A．管状腺瘤
B．绒毛状腺瘤
C．炎性息肉
D．幼年性息肉
E．血吸虫卵性息肉
多项选择题
常出现排便习惯改变的疾病是哪些()
A．小肠平滑肌瘤
B．直肠癌
C．胃癌
D．内痔
E．结肠癌
问答题
男性病人，61岁，四个月来不明原因排黏液脓血便，不成形。每天4～6次，量不多。近2～3天来感到腹胀。体检：T37.8℃，Bp96/58mmHg，P90次/分，消瘦面容，腹部隆起，无腹肌紧张，压痛但无反跳痛，左下腹可扪及一固定的质硬包块，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，血白细胞10.5×10/L，腹部平片提示结肠胀气。试述诊断及诊断依据、进一步检查项目及治疗原则。
答案：最可能的诊断是乙状结肠癌伴不全性肠梗阻。诊断依据是：
①65岁老年女性；
②症状：半年来不明原因排黏...
单项选择题
女性，30岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
多项选择题
下列哪些病变认为与结肠癌的发生有密切关系()
A．肠结核
B．溃疡性结肠炎
C．肠伤寒
D．结肠息肉病
E．血吸虫病肉芽肿