重症医学主治医师肝功能衰竭章节练习(2018.03.26)

单项选择题
患者最可能的诊断为（）
A.急性淤胆型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性妊娠脂肪肝
E.慢性重型肝炎
单项选择题
肝纤维化（）
A.血清白蛋白、凝血酶原
B.血清胆红素、胆汁酸
C.γ-球蛋白、免疫球蛋白
D.血清转氨酶、腺苷脱氨酶
E.Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白
单项选择题
肝衰竭的病因包括（）
A.病毒性肝炎
B.化学物中毒
C.休克
D.自身免疫病
E.以上均是
单项选择题
有关肝衰竭的治疗，不正确的是（）
A.内科尚缺乏特效药物和手段
B.强调早期诊断，早期治疗
C.针对不同病因采用相应的治疗
D.积极预防并发症
E.人工肝支持系统可替代肝脏全部功能
单项选择题
根据病理组织学和病情进展速度，肝功能衰竭分型包括（）
A.急性肝功能衰竭
B.亚急性肝功能衰竭
C.慢加急性肝功能衰竭
D.慢性肝功能衰竭
E.以上都是
单项选择题
对于该患者病理组织学检查描述正确的是（）
A.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显
B.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再活跃
C.肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生
D.具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E.肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成
单项选择题
有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是（）
A.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显
B.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃
C.肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生
D.具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E.肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成
单项选择题
急性重型肝炎主要病理变化为（）
A.肝内淤胆
B.肝细胞局灶性坏死
C.肝细胞点状坏死
D.汇管区纤维组织增生
E.肝细胞广泛坏死
单项选择题
对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误（）
A.急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病
B.急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病
C.短期内黄疸进行性加深
D.出血倾向明显，凝血酶原活动度（PTA.≤40%
E.肝脏进行性缩小
单项选择题
对该患者实施人工肝治疗，对于人工肝支持系统，下列哪一项错误（）
A.人工肝支持可清除部分有害物质，补充必要物质
B.人工肝支持可改善内环境，暂时替代衰竭肝脏部分功能
C.人工肝可替代肝所有功能
D.人工肝支持目标为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植
E.人工肝支持系统包括非生物、生物型和组合型三种女性，孕1个月，恶心、呕吐伴乏力2周，皮肤黄染进行性加重6天，行为异常1天入院。查体：血压107/65mmHg，体温37℃，行为异常，应答尚正确，但吐词不清且缓慢，皮肤多处淤血、瘀斑，皮肤黏膜重度黄染，扑翼样震颤阳性，移动性浊音阳性，双下肢水肿。丙氨酸转氨酶267U/L，总胆红素265μmol/L，凝血酶原时间26秒（对照12秒）。