临床执业医师脑疝章节练习(2018.03.09)

单项选择题
患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是（）
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
单项选择题
颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）
A.小脑扁桃体疝
B.颞叶海马钩回疝
C.脑室系统出血
D.颅内压过低
E.脑血管意外
单项选择题
颅压高三主症（）
A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.烦躁，高热，去脑强直发作
单项选择题
应尽快采取的检查项目是（）
A.腰椎穿刺术
B.血培养
C.脑电图
D.头颅X线平片
E.头颅CT
单项选择题
下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是（）
A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
单项选择题
确诊为小脑扁桃体疝的病人，下列哪些症状不是常见症状（）
A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.颈强
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
单项选择题
枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）
A.小脑蚓部
B.大脑扣带回
C.顶下小叶
D.颞叶钩回
E.小脑扁桃体
单项选择题
耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是（）
A.快速静点甘露醇
B.快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术
C.快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓
D.快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术
E.立即行脓肿切除术
单项选择题
抢救幕上脑疝时应首选（成人）（）
A.气管切开
B.20%甘露醇250ml快速静点
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.快速行脑室穿刺外引流
E.以上全不是
单项选择题
抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.尽快行开颅减压术
C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术
D.快速静点地塞米松20mg
E.高压氧舱治疗