北京住院医师内科心血管内科综合练习章节练习(2018.03.16)

单项选择题
女，73岁，高血压病患者，平时活动后有心悸、呼吸困难，曾有阵发性房颤发作史，今和家人生气后突发呼吸困难而端坐，体格检查：心律不齐，心音强弱不等，心率170次/分，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为（）
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.自发性气胸
D.肺梗塞
E.成人呼吸窘迫综合征
单项选择题
男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉瓣狭窄
D.高血压性心脏病
E.肥厚型梗阻性心肌病
单项选择题
急性心肌梗死并发症中最常见的是（）
A.栓塞
B.心脏破裂
C.心室壁瘤
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心肌梗塞后综合征
单项选择题
心脏骤停进行胸外按压时按压的速率约为（）
A.70次/分
B.80次/分
C.90次/分
D.100次/分
E.110次/分
单项选择题
下列各项关于高血压脑病特征的叙述，错误的是（）
A.可发生于急进型高血压
B.也可发生于妊娠中毒症
C.临床表现以颅内压升高所致
D.发生时常先有血压突然升高
E.大多伴有急性肺水肿表现
单项选择题
对于室性期前收缩的描述，下列不正确的是（）
A.提前发生宽大畸形QRS波群，时限常超过0.12秒
B.QRS波群前无相关的异位P’波
C.连续出现3个室性期前收缩，称为三联律
D.代偿间期多完全
E.同一导联内，室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩
单项选择题
男，69岁，高血压13年，突发上腹部疼痛，向后背部放散，呈撕裂样剧痛5小时，入院时BP180/120mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，ECG为非特异性ST-T改变，CK-MB正常，哪种疾病可能性大（）
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.肺梗塞
E.主动脉夹层
单项选择题
主动脉瓣关闭不全更有特征性的体征是（）
A.心尖搏动向左下移位，呈抬举性
B.主动脉瓣区第二心音减弱或消失
C.主动脉瓣第二听诊区出现哈气样、递减型、舒张期杂音
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.周围血管征
单项选择题
女性，20岁，发热，心前区疼痛2天，伴气促。体检：体温39℃，血压107/76mmHg，心率110次/分，心音低弱；心电图检查示，ST段普遍上移，弓背向下，入院后第三天查静脉压200mmHO，最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗塞
B.急性心包炎
C.急性胸膜炎
D.肺炎
E.肺梗塞
单项选择题
男性，20岁，检查心率120/分，心电图示：PI，Ⅱ，aVF直立，aVR倒置，P-R间期0.12s，下列哪项是正确的（）
A.室性心动过速
B.房性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.交界性心动过速