重庆住院医师泌尿外科泌尿系统损伤章节练习(2018.03.10)

单项选择题
膜部尿道损伤，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）
A.会阴部
B.阴囊部
C.阴茎部
D.膀胱前列腺周围
E.下腹壁
单项选择题
大多数肾损伤采取的治疗方法（）
A.肾切除术
B.部分肾切除术
C.肾周引流术
D.非手术治疗
E.肾修补术
单项选择题
前尿道损伤尿外渗部位是（）
A.膀胱周围
B.会阴浅袋
C.会阴深袋
D.阴茎部
E.阴囊部
单项选择题
男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，该患者入院后紧急治疗最好方法（）
A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C.抗休克治疗后膀胱造瘘术
D.止痛止血镇静消炎
E.尿道缝合术
单项选择题
男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）
A.继续留置导尿管
B.立即行膀胱造瘘
C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E.立即行尿道会师或尿道缝合术
单项选择题
该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因（）
A.吻合口愈合不佳
B.术后伤口感染致尿瘘
C.尿道吻合口远端狭窄
D.尿路感染
E.合并尿道直肠瘘
单项选择题
男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查：BP70/50mmHg，P：120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤对侧肾正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）
A.快速输血补液
B.经十一肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.继续输血下经腹行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补，肾部分切除或肾切除术
单项选择题
下列关于膀胱损伤的说法，正确的是（）
A.通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤
B.膀胱破裂时，应尽快进行手术修补
C.通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔，一般不会引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染
单项选择题
闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗（）
A.肾实质裂伤
B.保守治疗观察过程中出现血尿
C.血尿加重伴血压下降
D.血尿仍存在，但血压在上升
E.伤后出现腰部或腹部包块
多项选择题
泌尿外科术后护理的特点（）
A.保持尿液引流通畅
B.及时发现和处理伤口出血
C.观察尿颜色、性质及量
D.大多数造瘘管需要冲洗
E.鼓励病人多饮水