临床执业助理医师急性心包炎章节练习(2018.03.06)

单项选择题
患者女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是（）
A.急性胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.变异型心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
单项选择题
最有助于确诊的辅助检查是（）
A.胸部X线片
B.动态血压监测
C.心电图
D.超声心动图
E.肺功能
单项选择题
男性，45岁，持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为（）
A.主动脉夹层
B.自发性气胸
C.急性心包炎
D.急性心肌梗死
E.变异型心绞痛
单项选择题
最可能的诊断是（）
A.病毒性心肌炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.变异型心绞痛
单项选择题
下列哪项不是心脏压塞的体征（）
A.肺部大量湿性啰音
B.奇脉
C.血压下降
D.颈静脉怒张
E.心率增快，心音低远
单项选择题
患者男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是（）
A.充血型心肌病
B.病毒性心肌炎
C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
D.心包积液
E.肺心病
单项选择题
患者男，34岁。发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效。体检：心界向两侧扩大，心率115次／分，心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压l80mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
单项选择题
与上述临床表现相符合的体征是（）
A.DeMusset征
B.Ewart征
C.Comgan征
D.Quincke征
E.Traube征
单项选择题
急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）
A.在胸廓下部闻及
B.与心搏一致
C.吸气末明显
D.仰卧位时最明显
E.舒张期最明显
单项选择题
最有助于确诊的辅助检查是（）
A.胸部X线片
B.动态血压监测
C.心电图
D.超声心动图
E.肺功能