消化内科学(医学高级)肠梗阻章节练习(2018.03.29)

问答题
肠梗阻时全身性病理生理改变。
答案：
(1)体液丧失
(2)中毒
(3)休克
(4)呼吸和循环功能障碍
单项选择题
绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的()
A．有效循环血量锐减
B．大量毒素吸收
C．水、电解质平衡失调
D．可出现严重的代谢性碱中毒
E．最终导致肠坏死，肠穿孔
填空题
肠梗阻的治疗原则是___________、___________________________________、_______________________。
答案：去除病因、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、解除梗阻
单项选择题
鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()
A．询问有无慢性阵发性腹痛
B．检查右下腹有无包块
C．进行X线钡剂灌肠检查
D．检查有无血性粘液便
E．检查血红蛋白是否下降
单项选择题
诊断首先考虑为()
A．阑尾周围脓肿
B．卵巢囊肿
C．结肠癌
D．回盲部结核
E．回盲部套叠
问答题
男性，47岁，1周前因急性阑尾炎进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时导致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液体每天约200ml，查体，腹膨隆，右侧腹压痛，未触及肿块，肠鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，WBC12×10/L，中性粒细胞80%(1)初步诊断是什么?(2)要确诊应进一步进行什么检查?(3)采取什么主要措施?
答案：
(1)麻痹性肠梗阻
(2)腹部X线平片
(3)支持疗法
单项选择题
高位肠梗阻的特点是()
A．腹胀明显
B．可见肠型
C．可以完全不排便，排气
D．呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E．肠鸣音亢进，可闻及气过水声
单项选择题
该病例最可能的诊断是()
A．乙状结肠扭转
B．肠套叠
C．小肠扭转
D．结肠肿瘤
E．肠系膜血管栓塞
单项选择题
肠梗阻的全身病理生理变化是()
A．梗阻肠管积气，积液所致肠膨胀
B．梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
C．梗阻肠管内细菌，毒素渗入腹腔引起毒血症
D．梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液
E．肠管溃破穿孔
名词解释
痉挛性肠梗阻
答案：
由神经反射导致的暂时性肠痉挛，应用解痉药多可缓解。