传染病学(医学高级)白喉章节练习(2018.03.10)

问答题
本例什么病的诊断可能性大?诊断依据是?
答案：
最可能的诊断是：咽白喉极重型，依据是：有流行病学支持临床表现典型，有白膜，“牛颈”，休克表现。
单项选择题
白喉病情主要与哪种因素有关()
A．与感染的白喉杆菌数量有关
B．与感染的部位有关
C．与白喉外毒素的吸收量有关
D．与机体自身的免疫力有关
E．与当地的疫情有关
填空题
白喉杆菌侵入_____________，分泌______________，使局部和周围组织坏死，形成______________。
答案：特殊的外毒素；上呼吸道粘膜表层组织内繁殖；急性假膜性炎症
问答题
应用白喉抗毒素的注意事项有哪些?
答案：注意事项有①早期用药；②根据病情轻重决定使用剂量；③白喉患者注意观察有无假膜脱落引起呼吸道梗阻的表现；④输注速度宜慢，输...
填空题
白喉的传播途径以_________为主，亦可经______________，或通过______________，偶可经______________而感染。
答案：飞沫传播；玩具、衣物、用具间接传播；污染的牛奶和食物引起暴发流行；破损的皮肤、粘膜
多项选择题
白喉杆菌的特点为()
A．呈杆状，一端或两端稍肥大
B．革兰染色阳性
C．产生强烈的外毒素，为致病的主要因素
D．外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成，导致细胞死亡
E．对热、化学药品抵抗力弱
单项选择题
为明确诊断白喉做细菌学检查以下说法错误的是()
A．于假膜与黏膜交界处取材
B．涂片染色后镜检，查出白喉杆菌即可确诊
C．需要与非致病的类白喉杆菌鉴别：行细菌培养和毒力试验
D．用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜检出白喉杆菌即可诊断
E．用2%亚碲酸钾液涂于患者假膜上，10～20分钟后，观察假膜颜色变化亦可作辅助诊断
单项选择题
关于白喉的病原治疗，哪种说法不妥()
A．青霉素为特效治疗
B．白喉抗毒素只能中和血清中游离外毒素
C．白喉抗毒素用量不受年龄、体重限制，按病情轻重选用剂量
D．白喉抗毒素治疗喉白喉时剂量应适当减少，以免假膜很快脱落堵塞气道而出现窒息的危险
E．白喉抗毒素为马血清制剂，用前应询问过敏史及作皮肤过敏试验
填空题
白喉抗毒素为________，用前应______________。过敏者需______________。
答案：马血清制剂；了解过敏史，做皮肤过敏试验；采用脱敏疗法注射
判断题
根据假膜部位的不同白喉可分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位白喉如皮肤白喉，眼结膜、耳、口腔、外阴、新生儿脐带、食管部位的白喉
答案：正确