执业医师考试牙周脓肿章节练习(2018.04.04)

问答题
患者，女性，48岁，教师。主诉：右上后牙牙床肿痛3天。现病史：3天来右上后牙牙床肿胀疼痛，自感该牙松动，咬合时疼痛加重。口服"甲硝唑"无效。既往史：牙周病史10余年，经常发生牙床肿胀疼痛。检查：46颊侧牙龈充血水肿，呈椭圆形肿胀突起，有波动（图4-15-5）。牙周袋6mm，脓液溢出。叩痛（++），松动Ⅱ度。25腭侧牙冠缺损，可见垫底材料，叩痛（－），无松动，牙龈无异常。X线片示：46牙槽骨弧形吸收Ⅲ度，远中根裂（图4-15-6）。25根管恰填，根尖周正常。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：46牙周脓肿（近中根裂）。
（2）非主诉疾病的诊断：25牙体缺损（根...
问答题
简述牙周脓肿发病因素。
答案：1.深牙周袋感染未及时治疗，袋内感染沿袋内壁溃疡进入深部牙周组织，引起化脓性炎症。
2.洁、刮治过程中，动作...
问答题
牙周脓肿概述。
答案：牙周脓肿是发生于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性牙周脓肿。发病部位可为个别牙或多个牙，后者称为多发...
问答题
简述牙周脓肿。
答案：1.概述
牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后伴发的局限性化脓性炎症，不是独立的疾病，位于牙周袋壁或深部...
问答题
简述牙周脓肿临床表现。
答案：1.症状
病程短或急，牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。患牙有浮起感，咀嚼不适，松...
问答题
患者，男性，46岁。病例摘要（1）主诉：牙龈反复肿痛5年，左上后牙肿胀、跳痛3天。（2）现病史：5年前牙龈反复肿痛，口服消炎药可缓解，3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛，未经治疗。（3）检查：左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，壁薄有波动感，牙周袋约8～9mm，龈下牙石（++），左上第一二磨牙叩痛，松动Ⅱ度，X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收，下颌中切牙缺失，下颌侧切牙松动Ⅱ度，牙龈退缩约3mm，牙周袋约4～5mm，余牙牙龈红肿，口腔卫生差，牙石（++）。既往糖尿病史6年。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断
1）主诉诊断：左上磨牙急性牙周脓肿。
诊断依据：①牙龈反复肿痛5年；...
问答题
简述牙周脓肿治疗原则。
答案：急性牙周脓肿的治疗原则是镇痛、防止感染扩散以及使脓液引流。根据脓肿的成熟程度决定处理原则。
1.脓肿未成熟者，...
问答题
牙周脓肿诊断概述。
答案：患者有较长牙周炎病史，或有牙周治疗史。结合病史、临床表现，参考X线片。
问答题
简述牙周脓肿诊断要点。
答案：1.牙龈局部肿胀和波动性疼痛史。
2.牙龈表现为椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。患牙叩痛...
问答题
患者，男，42岁。主诉：左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史：患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛，吸吮时出血。不敢咀嚼。检查：患者36牙体完整，颊侧牙龈近龈缘处肿胀，扪诊可有波动感，叩痛，松动明显，探有牙周袋深约7mm，但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收，约占牙根1/2。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
36急性牙周脓肿。
2.诊断依据（2分）
（1）36牙体硬组织完整...