执业医师考试慢性龈炎章节练习(2018.04.07)

问答题
简述慢性龈炎治疗原则。
答案：1.去除病因通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。
2.牙龈炎症较重者，局部药物冲...
问答题
患者，男，32岁。主诉：下前牙牙龈疼痛、出血3天。现病史：患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛，早晨起床时可见枕边有血迹，口腔恶臭味。检查：患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡，上覆灰白色假膜；此膜易于擦去，暴露的创口较平，乳头和边缘龈几成直线如刀切状；探诊极易出血，口中有血腥味，并伴腐败臭味；病损区疼痛明显，但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
下前牙急性坏死性龈炎。
2.诊断依据（2分）
（1）下前牙牙龈肿痛...
问答题
患者，女，52岁，家庭妇女。主诉：刷牙时牙龈出血1年余。现病史：一年来刷牙时牙龈出血，咬东西时染有血迹，口臭。曾口服"甲硝唑"、"维生素C"等，牙龈出血未见改善。既往史：曾有牙龈经常性出血，口服"维生素C"可减轻。否认全身性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查：全口牙龈龈缘及龈乳头暗红，龈缘厚，龈乳头圆钝，点彩消失，质软。牙石（+++），龈沟3mm，BOP（+），无附着丧失，龈沟液增多，牙齿不松动。27M釉质缺损，探（－），冷试（－），叩（－），不松动（图4-12-4）。28MO龋洞，探诊（+），冷试（+），叩诊（－），不松动，无对颌牙（图4-12-4）。X线片：全口未见牙槽骨吸收（图4-12-5）。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：慢性龈炎（龈缘炎、边缘性龈炎、单纯性龈炎）。
（2）非主诉疾病的诊断...
问答题
患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
下切牙边缘性龈炎。
2.诊断依据（2分）
（1）患处牙龈充血红肿，探诊牙...
问答题
简述慢性龈炎临床表现。
答案：1.好发部位及病变范围牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，一般以前牙区为主，尤其是下前牙区最明显，其次为上后牙的颊侧和下...
问答题
坏死性龈炎的概述。
答案：1.概述
坏死性龈炎好发于青壮年，男性多见。其病因是在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，某些因素使病变处原有的厌...
问答题
患者女，21岁。病例摘要（1）主诉：牙龈出血1年余。（2）现病史：1年前刷牙时牙龈出血，含漱后可止住，未经治疗。（3）检查：牙石（+），牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收。左下颌第一磨牙面窝沟龋，达牙本质浅层，叩（-），探（-），冷热诊正常。既往体健。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断
1）主诉诊断：慢性龈炎。
诊断依据：①刷牙时牙龈出血1年余，含漱后可...
问答题
边缘性龈炎的概述。
答案：1.概述
本病又称龈缘炎或单纯性龈炎，为最常见的牙龈疾病，病损一般局限于游离龈和龈乳头，严重时可波及附着龈，下...
问答题
简述慢性龈炎病因。
答案：龈缘附近牙面上堆积的菌斑是引起慢性龈炎的始动因素，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等可加重菌斑的堆积，加重牙...
问答题
简述慢性龈炎诊断。
答案：根据上述临床表现，龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积，以及存在其他菌斑滞留因素等，即可诊断。