护理学(医学高级)外科急腹症患者的护理章节练习(2018.04.06)

单项选择题
女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()
A．急性胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．肝内胆管结石
D．急性胆囊炎
E．急性胆管炎
问答题
女性，42岁，溃疡病史8年，近日上腹部疼痛明显。午餐后突感右上腹剧痛，伴呕吐，均为胃内容物。入院体检：体温37.2℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分、血压115/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹压痛，以右上腹尤为明显，且伴肌紧张、反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界消失。根据病情：请问：(1)该患者已发生什么情况?其最可能的临床诊断是什么?(2)进一步确诊需做哪些检查?(3)应做好哪些急诊护理?(4)常见的护理诊断有哪些?
答案：(1)急性弥漫性腹膜炎，最可能的临床诊断是胃十二指肠溃疡穿孔
(2)做腹部X线检查，观察有无膈下游离气体，必要...
问答题
急腹症内脏痛为何疼痛定位不明确?
答案：主要原因为：
(1)内脏的痛觉多数由双侧的传入神经同时进入并由多个节段所传导；
(2)腹腔内脏均来自...
多项选择题
外科急腹症的常见原因有（）。
A．穿孔性
B．炎症性
C．出血性
D．梗阻性
E．绞窄性
单项选择题
应采取的主要护理措施是（）。
A.安置患者卧床休息
B.边抢救休克，边准备手术
C.观察体温变化
D.观察血压情况
E.通知禁饮食
单项选择题
对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是()
A．转移性腹痛主要见于阑尾炎
B．Charcot三联症见于急性胆管炎
C．症状与体征不符多见于胆道蛔虫症
D．急性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确
E．消化性溃疡穿孔腹痛定位明确
单项选择题
患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是（）。
A.胆囊结石
B.急性阑尾炎
C.急性肠坏死
D.急性肠梗阻
E.上消化道穿孔
单项选择题
急腹症诊断不明时应慎用（）。
A.阿托品
B.安眠药
C.止痛片
D.吗啡
E.镇静药
多项选择题
急腹症症状是指()
A．腹痛
B．恶心呕吐
C．腹部压痛
D．血白细胞增高
E．发热
多项选择题
与饱食有关的急腹症有（）。
A.肠扭转
B.急性胰腺炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.粘连性肠梗阻