江苏住院医师内科内分泌代谢科章节练习(2018.04.28)

单项选择题
中度甲亢其基础代谢率在（）。
A.+5%～+10%
B.-+10%～+20%
C.+20%～+30%
D.+30%～+60%
E.+60%以上
单项选择题
女性，45岁。心悸、胃纳亢进4月，既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。心率124次／分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征阳性，双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0．1U／ml。哪项处理是错误的（）。
A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛
B.抗甲状腺药物加利尿剂
C.可首选丙硫氧嘧啶
D.抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
E.抗甲状腺药物加安定类药物
单项选择题
以下治疗原则对此病人错误的是（）。
A.积极补液，纠正脱水
B.及时使用胰岛素
C.积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒
D.严密观察血钾，防治低血钾
E.积极治疗肺部感染
多项选择题
关于罗格列酮等胰岛素增敏药物的降血糖，正确的描述是（）。
A.改善胰岛素抵抗和降血糖
B.纠正脂质代谢紊乱
C.防治2型糖尿病的血管并发症
D.激活过氧化物酶增殖受体γ（PPARγ），调节胰岛素反应性基因的转录
E.不宜与其他降血糖药物合用
单项选择题
一患者常规体检时发现空腹血糖为6．5mmol/L，下列何项不妥（）。
A.进行口服葡萄糖耐量试验
B.空腹及餐后2b血糖测定
C.分析影响血糖结果的因素
D.24h尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E.口服降血糖药物治疗
单项选择题
该病人首要进行的检查是（）。
A.24h尿17-羟、17-酮
B.OGTT
C.8点与0点血皮质醇水平
D.血醛固酮水平
E.血钠、钾
单项选择题
-瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）.
A.这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
D.此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
E.这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗
单项选择题
男性，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）.
A.ICA
B.GAD65抗体
C.胰岛素抗体
D.抗过氧化物酶抗体
E.抗线粒体抗体
单项选择题
该患者的血糖控制的理想目标是（）。
A.空腹血糖4.0～5.5mmol／L，非空腹血糖8.0～10.0mmol／L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%
B.空腹血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖4.4～8.0mmol／L，糖化血红蛋白<6.5%
C.空腹血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖<10mmol／L，糖化血红蛋白<7.5%
D.空腹血糖≤7.0mm01／L，非空腹血糖<10mmol／L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%
E.空腹血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖4.4～8.0mmol／L，糖化血红蛋白<7.5%
单项选择题
最可能的情况是（）。
A.Somogyi效应或黎明现象
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.餐后血糖控制不佳
E.存在胰岛素抵抗